員工身心調適假扣全勤嗎？醫生證明要求一次看懂

開場

「員工請了身心調適假會不會扣全勤？」「要不要附醫生證明？」——這兩個問題在 2026 年 1 月 1 日新制全面上路後，變成 HR 部門每天都會被問的問題。答案比表面複雜——公務員、教師、勞工三類人員規則不同，甚至學生請假也會直接扣全勤獎。身心調適假雖然被稱為「心理健康假」，但全勤獎金扣不扣、醫生證明要不要完全看「你屬於哪一類」決定。

這篇文章用三軌對照把這件事徹底分清：公務員（每年 3 天、不需證明、不扣全勤）、教師（每學年 3 天、同公務員規則）、勞工（目前非法定權利、依公司政策、可能扣全勤）。看完你會拿到：一、三類人員的全勤規則對照；二、醫生證明要求的差異；三、勞工實務扣全勤的 4 種情境；四、HR 接到申請的合規操作。公司老闆、HR、員工本人都該看完。

三類人員身心調適假規則對照表

核心對照表

規則項目	公務員	教師	勞工（私部門）
法源	公務人員請假規則	教師請假規則	勞基法（尚無規定）
每年/學年	每年 3 天	每學年 3 天	依公司政策
是否強制	強制實施	強制實施	非強制
醫生證明	完全不需	完全不需	視公司政策
扣全勤?	不扣	不扣	可能扣（依公司內規）
影響考績?	不得影響	不得影響	視公司政策
主管可拒絕?	不可	不可	視公司政策
併入事假?	是（7 日上限）	是（7 日上限）	視公司政策

關鍵差異：勞工是「灰色地帶」

公務員和教師的保障非常清楚：

不扣全勤 ✓
不需證明 ✓
不影響考績 ✓
不得拒絕 ✓

勞工的保障是「灰色地帶」：

身心調適假不在勞基法中明文規定
全勤獎金的扣除依勞工請假規則第 9 條——以假別決定，目前沒有「身心調適假」這個假別
公司若拒絕提供，沒有明確罰則
若公司自行設立並納入員工手冊，才構成契約權利

這就是很多勞工困惑的原因：「我看新聞說身心調適假上路了，為什麼我公司說沒這個假？」 — 因為你不是公務員、不是教師，而你公司沒自行實施。

學生情境也要特別注意

大專院校學生請身心調適假時，教育部明確規定「不得申領全勤獎金」。這是學生和公務員/教師的重要差別——學生有假可請，但會失去全勤獎勵。

這條規則設計的原因是：學生獎學金/全勤獎屬於「鼓勵出席」的激勵機制，請假本身就是缺席記錄——即使身心調適假也不例外。

未來趨勢：勞工也會被納入

2025 年勞動部已發出函釋，建議私部門企業參照公部門實施身心調適假。2026 年可能啟動勞基法修法討論。一旦修法通過，勞工將被強制納入「不扣全勤」的保障範圍。

對企業主的實務建議：

早實施比晚實施省事（避免未來法規切換時的制度變更成本）
2026 年 Q2-Q3 建議開始規劃制度導入
參照公務員規則（每年 3 天、不需證明、不扣全勤）

醫生證明要求的三層差異

三層證明要求對照

人員類別	身心調適假證明要求	普通病假證明要求
公務員	完全不需	連續 3 日以上需診斷書
教師	完全不需	連續 3 日以上需診斷書
勞工	視公司政策（多數公司要求）	連續 3 日以上多數公司要求診斷書
學生	家長/照顧者同意書（非醫生證明）	多數學校要求醫生證明

公務員不需證明的法源

公務人員請假規則修正條文明確規定：「機關不得要求公務人員提供身心調適假之醫療證明、診斷書或其他文件。」 這句話是「零舉證負擔」的制度保障。

實務上這代表：

申請表只需勾選「身心調適假」
不填寫請假原因
不需要醫生簽名
不需要醫療單位證明
主管不得口頭追問「為什麼請」

HR 若違反此規定，員工可向人事行政總處投訴，機關主管會被糾正。

學生的「家長同意書」不是醫生證明

學生請身心調適假需要家長同意書（或 18 歲以上學生自填同意書），這不是醫療證明——是「家長知情權」的保障。

具體流程：

學生線上申請身心調適假（學校系統）
系統自動通知家長（email 或簡訊）
家長 24 小時內回覆同意或不同意
同意後假別成立

家長可能不同意的原因通常是「擔心小孩沒告訴家裡」——這是設計初衷（確保家長知道孩子的心理健康狀況）。

勞工的「醫生證明」爭議

勞工身心調適假雖然沒有法源強制，但如果公司自行實施時要求醫生證明，會遇到三個問題：

問題 1：取得成本太高 心理健康相關的門診一次 500-1500 元。員工為了請 1 天假要花半天去掛號看診，制度的友善性被破壞。

問題 2：員工不敢申請 很多員工不願意「留下病歷記錄」——因為擔心影響保險、影響主管觀感。醫療證明要求 = 扼殺制度的使用。

問題 3：醫生可能拒絕開立 一般內科、家醫科不開「心理健康假證明」；需要看精神科或身心科——這對員工門檻太高。

建議做法：不要求醫生證明。如果擔心濫用，可設立「事前申請制」（前一天或前 2 小時告知主管），不要設立證明門檻。

產科醫師/身心科醫師的實務建議

2025 年多位身心科醫師發文表示：「建議私部門企業不要求醫生證明，否則員工會選擇『裝沒事』。」這個觀察指出制度設計的核心——門檻越高，使用率越低、但問題惡化越嚴重。

勞工會被扣全勤的 4 種情境

勞工全勤獎金的法律基礎

勞工全勤獎金不是勞基法強制項目，而是由公司自行設立的「激勵性給與」。公司可以決定：

是否提供全勤獎金
金額多少（常見 1,000-5,000 元/月）
扣除條件
結算方式

但有一個底線：不得違反善良風俗、不得構成「變相扣薪」。

扣全勤的 4 種情境

情境 1：公司有實施身心調適假、但明文規定扣全勤

員工手冊寫「請身心調適假者當月全勤獎金不發放」。這屬於公司自行制訂的契約條款，只要員工到職時簽過同意，合法。但會降低制度使用率。

情境 2：公司沒實施身心調適假、員工用事假處理

身心調適假併入事假，多數公司的全勤獎金規定「請事假者當月不發放全勤」。這時員工請 1 天事假就失去全勤獎金——即使只是身心調適需求。

常見金額：失去 2,000 元全勤獎金，比公務員扣 1 天薪水（1,500 元）更痛。

情境 3：用病假處理但遇到全勤扣除

若員工將身心調適需求用「普通病假」處理，依勞動部 111 年修正的規定：

一年內病假未超過 30 日者，全勤獎金不得因此扣發。

所以用病假替代身心調適假反而有保障——只要一年病假不超過 30 日，全勤獎金不會被扣。但前提是要有醫生診斷證明。

情境 4：連續 3 日以上缺勤觸發加重扣除

許多公司規定「連續缺勤 3 日以上（含病假）扣全勤的 3 倍」或「年度累計 5 日以上完全失去全勤」。這時即使是身心調適需求，也會踩到。

各情境的最佳處理策略

情境	最佳處理方式
公司有實施身心調適假	直接申請，接受扣全勤的成本
公司無實施、但有事假有薪	用事假請 1-2 天，接受扣全勤成本
公司無實施、且事假扣全勤	改用普通病假（需診斷證明）
連續需要 3 日以上	直接用病假（年度內不超過 30 日）
本身有全勤獎金依賴	考慮「不請假、自行調適」或轉向 EAP

企業主的兩難

對企業主來說，這個制度設計有一個兩難：

兩難 A：讓員工「方便請假」 → 業務可能受影響 兩難 B：設高門檻不讓員工「隨便請」 → 員工心理問題累積、最後離職

長期看，B 的隱藏成本（人員流動、生產力下降）遠大於 A。Google、Apple、台積電等大企業都選擇 A，因為看到了 3-5 年後的總成本。

3 個產業別的實施趨勢觀察

科技業：目前已有 60% 以上企業實施身心調適假。使用率平均每人每年 1.5-2 天。多數公司不扣全勤也不需要證明。

金融業：2025 年起快速跟進，目前約 40% 實施。受限於金管會要求穩健經營，全勤扣除條款較嚴格。

傳統製造業：目前實施率不到 10%。主要原因是「文化差異」、「管理階層對心理健康議題不熟悉」。但台積電、聯電、中華電信等龍頭企業的示範效應正在擴散。

對中小企業老闆而言，現在開始設計內規是相對低成本的時機——等到 2028 年可能強制立法時再導入，會面臨更高的變更成本與員工期待落差。

扣全勤試算範例（月薪 35,000 / 45,000）

試算前提

以下試算以常見全勤獎金 2,000 元/月、事假扣全勤規則為基準。

範例 1：月薪 35,000 員工請身心調適假 1 天

公司政策：請身心調適假 / 事假 1 天即扣全勤計算：

事假扣薪（依公司規定，多數為原薪）：35,000 ÷ 30 = 1,167 元
失去全勤：2,000 元
當月實領減少：3,167 元（約佔月薪 9%）

對比：如果公務員請 1 天身心調適假，不扣薪、不扣全勤，實領 0 差異。

範例 2：月薪 45,000 員工請 3 天

公司政策：請 3 天事假，扣全勤 + 事假扣薪計算：

事假扣薪：45,000 ÷ 30 × 3 = 4,500 元
失去全勤：2,000 元
當月實領減少：6,500 元（約佔月薪 14%）

這個成本對員工壓力很大，多數員工會選擇「忍」而不請假——這正是制度設計初衷相反的結果。

範例 3：月薪 42,000 員工用病假 2 天

公司政策：年度病假未滿 30 天不扣全勤計算：

病假扣薪（前 10 日有薪、依勞基法）：2 天原薪給付（無扣）
全勤獎金：照發 2,000 元
當月實領：42,000 + 2,000 = 44,000 元（無損失）

差異點：需要醫生診斷證明（費用 500-1500 元），心理負擔較高。

範例 4：月薪 50,000 員工請特休 2 天

公司政策：特休不影響全勤計算：

特休 2 天：有薪（依勞基法第 39 條）
全勤獎金：照發 2,000 元
當月實領：50,000 + 2,000 = 52,000 元（無損失）

代價：用掉 2 天特休（一年可能只有 7-14 天），未來真正需要放假時沒得用。

四種情境比較

情境	當月損失	取得成本	後續影響
身心調適假 1 天（公司無實施）	3,167 元	無	無
事假 3 天	6,500 元	無	無
病假 2 天	0 元	看診費 500-1500 元 + 病歷紀錄	年度累計上限
特休 2 天	0 元	消耗特休天數	未來無假可休

最佳策略：評估三個維度

選擇哪一種假別，取決於：

維度 1：金錢成本 身心調適假/事假 > 病假（約省 3,000-6,000 元/次）

維度 2：心理成本 病假需要看診、留下病歷 — 對部分勞工是心理負擔

維度 3:後續影響 特休用完就沒了、病假年度累計、身心調適假/事假有上限

多數員工建議：年度前 2 次優先用事假或身心調適假；第 3 次以上或需要長期休養時改用病假。

HR 接到身心調適假申請的合規流程

合規 4 步驟 SOP

Step 1：確認員工身份

公務員 → 依公務人員請假規則
教師 → 依教師請假規則
勞工 → 依公司內規（若無內規則以事假處理）
學生 → 依學生請假規則

Step 2：檢查年度使用狀況

公務員：今年已請幾天？（上限 3 天）
教師：本學年已請幾天？
勞工：公司內規設定的上限

Step 3：不詢問原因、不要求證明

最大原則：勾選即生效
不打電話追問
不要求醫療證明
不要求當面說明

Step 4：記錄與薪資處理

薪資系統記錄「身心調適假」獨立欄位
依規則決定是否扣全勤（勞工私部門）
不得納入年度考績考量

HR 常見 3 個錯誤

錯誤 1：說「請假原因不夠充分」 身心調適假不需要原因。HR 若質疑，屬於違規。

錯誤 2：把身心調適假偽裝成「關心」的追問 「你最近還好嗎？為什麼請這個假？」—— 即使出發點是善意，也構成隱私侵害。

錯誤 3：告訴其他員工「他請了身心調適假」 身心調適假記錄完全隱私保障。HR 不得透露給同部門主管以外的任何人。

對主管的培訓要點

若你是 HR 主管，要向直屬主管傳達以下三個要點：

要點 1：不得電話詢問 員工請身心調適假後，主管不得致電關心。若想表達關心，可在員工回工作崗位後再問。

要點 2：不得討論「是不是生病了」 避免在同事群組或會議中提到「OOO 又請身心調適假了」。所有討論都是傷害。

要點 3：不得影響工作分配 不得因員工請身心調適假而調整難度較高的工作給他（無論好意或惡意）。

HR 制度導入的關鍵對話範本

員工提出申請時的標準回應：

「好的，我幫您登錄身心調適假 X 小時。薪資系統會記錄為獨立假別，不影響您的考績。若您有任何關於薪資結算的疑問，下週一早上 10:00 可以找我。」

這段話的三個重點：

不詢問原因（不說「發生什麼事嗎？」）
明確告知薪資處理（避免之後的爭議）
留下詢問管道（員工若有疑問知道找誰）

制度實施後的 3 個月追蹤

公司實施身心調適假 3 個月後，HR 應追蹤：

申請率（百分之幾的員工申請過）
使用時段（集中在哪些月份、哪些部門）
員工滿意度（匿名調查）

這些資料可作為組織心理健康評估指標，但絕不得識別個別員工。

需要制度化的兩個關鍵文件

文件 1：員工手冊身心調適章節 必須明確載明：假別名稱、申請流程、扣薪規則、全勤處理、考績影響（說「不影響」）、主管權限（說「不得拒絕」）、證明要求（說「不需要」）。

文件 2：HR 內部 SOP 流程圖式的處理 SOP：員工申請 → 系統自動記錄 → HR 審核（只看是否超過年度上限） → 薪資系統更新 → 員工收到確認通知。

這兩份文件缺一不可：員工手冊保障員工權利、HR SOP 保障 HR 操作不違規。

（制度導入複雜？可參考勞資顧問費用比較。）

FAQ 常見問題

Q1：勞工請身心調適假會扣全勤獎金嗎？

可能會。勞基法目前沒有強制規定身心調適假，全勤獎金的扣除由公司自行決定。多數公司會扣（因為併入事假計算），除非公司已明文實施「身心調適假不扣全勤」政策。

Q2：身心調適假需要醫生證明嗎？

公務員/教師完全不需要，機關明確禁止要求醫療證明。勞工則視公司政策——多數公司若自行實施身心調適假會要求證明，但業界最佳實務是「不要求證明」以鼓勵使用。

Q3：如果我想請身心調適假但公司沒有這個假別，怎麼辦？

三個選項：一、用「事假」請假（可能扣全勤、扣薪）；二、用「普通病假」請假（年度 30 日內不扣全勤，但需醫生證明）；三、用「特休假」請假（有薪但消耗特休天數）。建議視公司政策與個人需求評估。

Q4：公司主管可以拒絕我的身心調適假嗎？

公務員/教師不可以被拒絕。勞工則視公司政策——如果公司有實施且沒有明文拒絕條款，主管不應拒絕。若主管拒絕且無正當理由，可向人資部申訴。

Q5：請身心調適假會影響年終獎金嗎？

公務員/教師完全不影響（規則明文禁止）。勞工則視公司政策——若公司將身心調適假計入「出勤率計算」，可能影響。建議在到職時確認員工手冊的規定。

Q6：我可以每月都請身心調適假嗎？

理論上可以，但要注意年度上限。公務員每年 3 天、教師每學年 3 天，用完就沒了。若每月請，3 天很快就用完。建議把 3 天用在「真正需要」的時候，例如連續工作壓力後。

Q7：身心調適假可以折現嗎？

不可以。身心調適假屬於「有薪事假類」，用完就沒了。不像特休可以遞延或折現。這是制度設計的核心——希望員工真的拿去休息，不是累積換錢。

下載：《身心調適假公司內規範本 + 全勤試算 Excel》

包含：

員工手冊身心調適假章節範本
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各假別扣薪試算 Excel（月薪自動計算）
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